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2020년 6월 10일
측두 하악 관절 (TMJ) 기능 장애
측두 하악 관절 기능 장애란 무엇입니까?
측두 하악 관절 기능 장애에 대해 논의하기 전에 관절의 기본 해부학을 이해해야합니다.턱이나 하악골은이 관절을 통해 두개골의 측두골과 연결됩니다.이 활액 관절은 두개골의 양쪽에 위치하며 서로 의존합니다.
이 관절은 삼키기, 씹기, 말하기 및 하품과 같은 행위를 포함하여 턱을 움켜 쥐고 풀 수있게합니다.측두 하악 관절 기능 장애 또는 측두 하악 관절 증후군은 관절의 기능적 능력이 손상되는 근골격계 및 신경근 장애입니다.
이 상태에서 관절을 구성하는 뼈와 턱의 움직임을 조절하는 근육이 통증과 불편 함을 유발합니다.뼈의 손상, 즉 측두골과 하악골 및 저작 근육, 즉 안마사, 측두, 외측 및 내측 익상이 관련됩니다.
관절을 움켜 쥐거나 풀 때 관절의 통증, 얼굴 측면의 붓기 및 두통은 측두 하악 기능 장애에서 흔히 관찰되는 상태입니다.일반적으로 기능 장애의 원인은 불분명합니다.그러나 신체적 외상이나 염증이 이러한 상태로 이어지는 가장 큰 원인으로 간주됩니다.
원인은 무엇입니까?
TMJ 기능 장애의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다.그러나 의사가 유발할 수있는 원인은 여러 가지가 있습니다.치과 의사들은 또한 턱뼈와 근육에만 부상을 입히는 것이 범인은 아니지만 머리와 목의 근육도 똑같이 책임이 있다고 주장합니다.
대부분의 경우 개인은 의도적으로 또는 의도하지 않게 치아를 갈거나 (bruxism) 많은 압력을 가하여 치아를 움켜 쥐고 있습니다.관절이 견디기에는 힘이 너무 커서 기능 장애를 일으 킵니다.다른 원인으로는 얼굴, 턱, 머리 및 목의 근육이 이완되지 않고 조여지는 만성 스트레스가 있습니다.
뻗은 근육은 치아를 움켜 쥐고 점차 관절의 기능 장애로 이어집니다.TMJ 기능 장애로 고통받는 개인의 역사와 생활 방식도 다른 원인을 드러냅니다.껌을 너무 많이 씹으면 피로감을 유발하지 않고 장시간 관절 기능을 유지합니다.
치아 정렬을위한 교정기도 원인으로 간주됩니다.또한 목과 머리에 심한 외상으로 인해 뇌신경 V와 VII가 손상되면 턱의 활동과 관련된 여러 근육의 활동이 손상 될 수 있습니다.
이갈이, 부정 교합, 불안, 중괄호 및 염증성 근골격계 질환 외에도 열악한 자세는 TMJ 기능 장애를 일으키는 데 중요한 역할을합니다.간섭에 대한 정확한 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다.
TMJ 기능 장애의 증상은 무엇입니까?
하나 또는 두 TMJ에 지속적인 딱딱 거리는 소리 또는 채찍질 통증이 있습니다.통증은 종종 얼굴의 영향을받는 쪽에서 붓기로 악화되는 부드러움과 결합됩니다.따라서 관절이 정확히 귀 주위에 있기 때문에 통증이 귀까지 확장되어 환자가 이명이라는 상태를 경험합니다.
어떤 경우에는 얼굴, 머리, 목 전체가 아프고 부드러워집니다.또한 환자가 씹거나 말하거나 하품하는 것이 정말 어려워집니다.턱이 상당히 뻣뻣 해지고 풀리지 않습니다.영향을받은 사람이 턱을 열거 나 닫으려고 할 때 턱이 소켓에서 빠져 나가는 것처럼 딸깍 소리가 나거나 터지는 소리가 들립니다.
이런 종류의 소리를 크레 피투스라고합니다.움켜 쥐거나 움켜 쥐는 동안 턱이 끼거나 잠긴 것처럼 보입니다.이 상태를 락조 (lockjaw) 라고 합니다.그러나 관절의 잠금은 통증과 관련이 없습니다.
턱과 관련된 상태 외에도 치통, 두통, 목 통증, 현기증, 귀앓이, 청력 상실, 어깨 통증 및 이명을 포함한 다른 증상도 있습니다.
TMJ 기능 장애로 고통받을 위험이 있는 사람은 누구입니까?
통계에 따르면 여성은 남성보다 더 위험합니다.대부분 20세에서 40세 사이의 개인은 이 질환에 걸릴 위험이 있습니다.골관절염, 류마티스 관절염, 턱 손상 및 이갈이로 고통받는 사람들은 TMJ 기능 장애로 고통받을 가능성이 더 큽니다.
진단은 어떻게 되나요?
TMJ 기능 장애의 진단은 주로 병력 및 신체 검사에 의존합니다.이 상태에 대한 정확한 진단을 나타낼 수 있는 실험실 검사 또는 영상 스캔은 없습니다.TMJ 기능 장애 환자는 구강 악안면 전문가라고합니다.
그들은 환자에게 하품, 말하기, 씹기, 움켜 쥐기, 턱 풀기 등 몇 가지 움직임을 수행하도록 요청합니다.턱을 움직일 때 터지거나 딸깍 거리는 소리와 통증의 강도와 정도에 대해 문의합니다.
턱을면밀히 검사하고 턱 주변을 부드럽게 눌러 부드러움과 통증을 식별하면 명확한 단서를 얻을 수 있습니다.명백한 증상, 이갈이의 병력, 턱 손상 또는 관절염 및 언급 된 움직임을 수행하지 못하면 TMJ 기능 장애가 원활하게 나타납니다.
진단이 아직 확인되지 않으면 의사는 간단한 전면 X- 레이, CT 스캔 또는 MRI를 수행합니다.엑스레이는 치아와 턱의 상태를 나타냅니다.CT 스캔은 하악골과 측두골의 손상을 보여줍니다.MRI는 연골과 주변 연조직의 외상에 중점을 둡니다.
그러나 병력 및 신체 검사 후 관절 경 검사가 진단에 가장 신뢰할 수있는 절차입니다.이 절차에서는 카메라와 함께 관절 공간에 작은 튜브를 삽입하여 명백한 원인을 확인합니다. [2}
상부 경추 척추 지압 요법은 통증이 다시 돌아 오지 못하게합니다!목과 턱 사이의 연관성이 얼마나 친밀한 지 알고 있기 때문에 상부 자궁 경부 카이로 프랙틱 치료에 TMJ 기능 장애 환자를 돕는 책임을 분명히 부여 할 수 있습니다.
다른 치료법은 이만큼 효과적이지 않습니다.척추 교정 지압 요법 전문가들은 경추의 첫 번째 및 두 번째 척추가 TMJ 기능 장애에 직접적인 책임이 있음을 밝힙니다.아틀라스 (Atlas) 와 축 (Axis) 으로 알려진 이러한 척추는 오정렬을 경험할 때 머리의 좌우 및 U 및 아래 움직임을 억제합니다.
주변 근육이 늘어나고 두개골에서 턱까지 연결됩니다.이것은 TMJ 기능 장애, 통증 및 합병증의 경우 자궁 경부 상부 부위의 활력을 증명합니다.카이로 프랙틱 전문가는 경추에서 부드럽고 간단한 조정을 수행합니다.매 세션 전후에 올바른 정렬을 확인하기 위해 X-ray를 촬영합니다.
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